过敏性咳嗽VS变异性哮喘：区别在哪？

　　过敏性咳嗽和变异性哮喘在临床上有相似之处，都可能与过敏因素相关，且都可能出现咳嗽症状，但它们是两种不同的疾病，存在多方面的区别。

　　从发病机制来看，过敏性咳嗽主要是由于患者接触了过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引发气道的高反应性，导致咳嗽症状出现，一般不涉及气道重塑等深层次病理改变。而变异性哮喘本质上属于哮喘的一种特殊类型，其发病机制更为复杂，除了过敏因素外，还与气道炎症、气道高反应性以及神经调节失衡等多种因素有关，气道存在慢性炎症和气道重塑的病理改变。

　　症状表现上，过敏性咳嗽主要表现为刺激性干咳，通常没有明显的喘息、气促等症状，咳嗽症状较为单一，且多在接触过敏原后发作，脱离过敏原后咳嗽症状可逐渐缓解。变异性哮喘同样以咳嗽为主要症状，但咳嗽程度相对更剧烈，且常在夜间或清晨发作、加重，部分患者还可能伴有胸闷、喘息等症状，症状的发作和缓解与过敏原接触有关，但也可能受到运动、冷空气刺激等因素影响。

　　在诊断方面，过敏性咳嗽的诊断主要依据患者的过敏史、咳嗽症状特点以及过敏原检测等。变异性哮喘的诊断则更为严格，除了上述相关信息外，还需要进行肺功能检查，如支气管激发试验或支气管舒张试验，若试验结果为阳性，则有助于变异性哮喘的诊断。

　　治疗上，两者都需要避免接触过敏原。过敏性咳嗽主要使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以及止咳药物来缓解症状。变异性哮喘的治疗则与典型哮喘类似，需要长期使用吸入性糖皮质激素，如布地奈德等，联合β₂受体激动剂，如沙丁胺醇等，以控制气道炎症、缓解症状，且治疗周期相对较长。

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